O IOΣ COXSACKIE
Τις τελευταίες εβδομάδες έχω αντιμετωπίσει εγώ αλλά και συνάδελφοι αρκετά κρούσματα του ιού Coxsackie.Ο ιός αυτός ανήκει σε μια ευρύτερη ομάδα ιών,των εντεροιών.Οι εντεροιοί ειναι πολύ διαδεδομένοι σε ολόκληρο τον κόσμο.Μεταδίδονται απο άνθρωπο σε άνθρωπο με την εντεροστοματική οδό.
Ο ιός Coxsackie διακρίνεται σε Α και Β.
Η ομάδα Α προκαλεί συνήθως την κοινή νόσο Στόματος-
Χεριών Ποδιών(foot-hand-mouth disease) με κηλιδοβλατιδώδεις, φυσαλιδώδεις και ελκωτικές βλάβες που εμφανίζονται στον στοματοφάρυγγα , τα χέρια , τα πόδια, τις παλάμες ή τις πατούσες. Έπίσης μπορεί να παρουσιάσει πυρετό 2-3 ημερών, τραχηλική λεμφαδενίτιδα και επιπεφυκύτιδα. Συνήθως προκαλείται απο τον Α16 και τον εντεροϊό 71 σε παιδιά κάτω των 9 ετών αλλά μπορεί και σε ενήλικες.
Η ομάδα Β (πιο σπάνιος) προκαλεί συνήθως πλευροδυνία (Νόσο του Bornholm). Παρουσιάζει πυρετό, ξαφνικό πόνο στο θωρακικό και ανώτερο κοιλιακό τοίχωμα που επιδεινώνεται με τον βήχα, την αναπνοή και πονοκέφαλο που μπορεί να διαρκέσει από 2-12 μέρες. Κάποιοι ερευνητές υποστηρίζουν ότι λοίμωξη απο τον Coxsackie Β4 πυροδοτεί την εκδήλωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 σε κάποιους μικρούς ασθενείς.Επίσης μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα, μυοκαρδίτιδα και περικαρδίτιδα.
Συνήθως η διάγνωση τίθεται κλινικά. Επώδυνες φυσαλίδες στο στόμα, στα χέρια και τα πόδια με πυρετό, θεωρούνται διαγνωστικά σημεία για λοίμωξη με ιό Coxsackie. Εντούτοις , σπάνια διενεργούνται ιολογικοί ελέγχοι για ταυτοποίηση του ιού λογω του ότι έχουν ένα υψηλό κόστος και πρέπει να γίνεται ο έλεγχος αυτός σε εξειδικευμένα μικροβιολογικά κέντρα.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία εφόσον η νόσος είναι αυτοπεριοριζόμενη και αυτοιούμενη (σε 2-10 μέρες τα συμπτώματα υποχωρούν). Συνιστάται όμως συμπτωματική θεραπεία( αναλγητικό-αντιπυρετικό) που να περιορίζει τον πυρετό και τον πόνο στο στόμα. Η ενυδάτωση είναι πολύ σημαντική για να προληφθεί πιθανή αφυδάτωση ιδιαίτερα στα μικρά παιδιά.
ΠΡΟΛΗΨΗ
Δυστύχως το μόνο "όπλο" μας ειναί το τακτικό πλύσιμο των χεριών και η γενική καθάριότητα των χώρων.Τακτικός αερισμός των δωματίων και αποφυγή του συγχρωτισμού σε κλειστά μέρη.
Η ομάδα Β (πιο σπάνιος) προκαλεί συνήθως πλευροδυνία (Νόσο του Bornholm). Παρουσιάζει πυρετό, ξαφνικό πόνο στο θωρακικό και ανώτερο κοιλιακό τοίχωμα που επιδεινώνεται με τον βήχα, την αναπνοή και πονοκέφαλο που μπορεί να διαρκέσει από 2-12 μέρες. Κάποιοι ερευνητές υποστηρίζουν ότι λοίμωξη απο τον Coxsackie Β4 πυροδοτεί την εκδήλωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 σε κάποιους μικρούς ασθενείς.Επίσης μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα, μυοκαρδίτιδα και περικαρδίτιδα.
Συνήθως η διάγνωση τίθεται κλινικά. Επώδυνες φυσαλίδες στο στόμα, στα χέρια και τα πόδια με πυρετό, θεωρούνται διαγνωστικά σημεία για λοίμωξη με ιό Coxsackie. Εντούτοις , σπάνια διενεργούνται ιολογικοί ελέγχοι για ταυτοποίηση του ιού λογω του ότι έχουν ένα υψηλό κόστος και πρέπει να γίνεται ο έλεγχος αυτός σε εξειδικευμένα μικροβιολογικά κέντρα.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία εφόσον η νόσος είναι αυτοπεριοριζόμενη και αυτοιούμενη (σε 2-10 μέρες τα συμπτώματα υποχωρούν). Συνιστάται όμως συμπτωματική θεραπεία( αναλγητικό-αντιπυρετικό) που να περιορίζει τον πυρετό και τον πόνο στο στόμα. Η ενυδάτωση είναι πολύ σημαντική για να προληφθεί πιθανή αφυδάτωση ιδιαίτερα στα μικρά παιδιά.
ΠΡΟΛΗΨΗ
Δυστύχως το μόνο "όπλο" μας ειναί το τακτικό πλύσιμο των χεριών και η γενική καθάριότητα των χώρων.Τακτικός αερισμός των δωματίων και αποφυγή του συγχρωτισμού σε κλειστά μέρη.